مفتاح التأمين في أكثر من 60s إعادة التفكير

الوافدون من حملة الشهادة الثانوية والذين تجاوزوا سن الستين بانتظار الهيئة العامة للقوى العاملة (PAM) لاستكمال اعداد مجموعة اللوائح المتعلقة بقرار منع اصدار تصاريح العمل للفئة المذكورة اعلاه. المغتربين ، وفقا لتقارير صحيفة الرأي اليومية نقلا عن مصادر مطلعة. قالوا: التأمين الصحي الخاص من الحلول الأساسية لهذا الأمر. يعيش العديد من المغتربين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في البلاد منذ عقود. لقد تراكمت لديهم خبرات على مر السنين أهم من الشهادات الجامعية.

تهدف اللوائح التي يعدها حزب الشعب الفلسطيني إلى تحقيق التوازن بين حاجة سوق العمل إلى الخبرة وتعديل التركيبة السكانية. يعتبر فرض التأمين الصحي الخاص من أهم الحلول لتجديد تصاريح العمل لهذه الفئة على أساس الفهم بأن ذلك سيمنع أي ضغط إضافي على قطاع الصحة العامة. ومن الأفكار المتداولة أن تكون القيمة السنوية لوثيقة التأمين 500 دينار كويتي. إلا أن الجهات المعنية في قطاع التأمين أبلغت الصحيفة اليومية أن تحديد السعر يجب أن يرتبط بالخدمات التي تغطيها الوثيقة ، وأن المبلغ المذكور أعلاه غير واقعي بناءً على بيانات السوق الحالية.

وتواصلت يوميا مع المختصين في سوق التأمين بهذا الأمر ، واكتشفت أن قيمة التأمين الصحي لمدة عام لمن بلغ سن الستين ويريد تجديد إقامته قد تتجاوز 1000 دينار كويتي ، حيث أن المستندات الصادرة لهذا العمر يصنف العملاء على أنهم "ذوو مخاطر عالية" ، وعادة ما يكون لديهم تاريخ من الأمراض المزمنة وأكدت الجهات المعنية أن عملية التقييم تخضع للعديد من الشروط ، مثل نسبة التغطية التأمينية ، والخدمات التي تقدمها ، ومشاركة العميل في سداد جزء من النفقات ، وقصر المعاملة على القطاع الخاص أو بمشاركة الدولة فيه. تقديم الخدمات الطبية. وفي هذا الصدد أوضح طارق الصحاف الرئيس التنفيذي لمجموعة الخليج للتأمين أن عملية تحديد سعر وثيقة التأمين الصحي للمقيمين الذين بلغوا الستين من العمر ويرغبون في تجديد إقامتهم وفق التعديلات المقترحة. تخضع للمحددات الفنية والحسابات الاكتوارية التي تحدد القيمة العادلة للسياسة وفقًا لمستويات المخاطر والشروط الفنية. تحديد السعر بـ 500 دينار كويتي لبوليصة التأمين الصحي لمن هم في سن 60 وما فوق هو خارج مفهوم التأمين ، حيث يجب أن يرتبط تحديد السعر بالخدمات التي تغطيها الوثيقة. المبلغ المذكور أعلاه غير واقعي وفقًا لبيانات السوق الحالية.

قضية
وسلط الضوء على نموذج مطبق حاليًا يمكن استخدامه كدليل في هذه الحالة ، وهو تأمين "عافية". هنا ، يتجاوز سعر الوثيقة 1000 دينار كويتي ، مما يعني أن السعر المقدر للوثيقة بـ 500 دينار كويتي لا يمكن أن يغطي جميع احتياجات الفئة العمرية. من جانبه قال نائب الرئيس التنفيذي لشركة زمزم للتأمين التكافلي محجوب المحجوب: بعد الكشف عن ملامح إجراءات تجديد الإقامة لمن بلغ سن الستين بدأت بعض الشركات دراساتها الاكتوارية في تحديد السعر المناسب بوليصة التأمين الصحي ". وأوضح المحجوب أنه "بحسب دراسة تجارب بوالص التأمين الصادرة سابقاً لهذه الفئة العمرية ، ومراعاة الاحتياطيات التأمينية والفنية والقانونية التي تتماشى مع قانون وحدة تنظيم التأمين الجديد رقم 125/2019. ولائحته التنفيذية ، يمكن تقدير أقل سعر للقسط الفردي لسنة واحدة بمبلغ 950 دينارًا كويتيًا ، مع اشتراط تحمل البوليصة بما لا يقل عن 25 بالمائة ، ودفع كامل قيمة القسط عند الإصدار ، للحالات. مع عدم وجود تاريخ مرضٍ ، والذي قد يكون قليلًا ".

وأضاف: "إذا أخذنا في الاعتبار وجود أفراد يرغبون في تجديد إقامتهم ، ولديهم تاريخ مرضي ، فقد تحتاج الشركات إلى زيادة قسط التأمين ، حتى لا تضطر إلى رفض التغطية التأمينية لهذه الحالات ، فضلا عن وضع آلية لهم لتلقي العلاج الطبي ". وقال المحجوب: “أهم المحدد هو آلية العلاج ، وما إذا كان علاجهم سيقتصر على القطاع الخاص فقط ، أم أن وزارة الصحة ستشارك في العملية. هذا هو المحدد الرئيسي في هذه المسألة. إذا كان العلاج مقصورًا على القطاع الخاص ، فلن يكفي 1000 دينار كويتي كسعر الوثيقة. ومع ذلك ، وبمشاركة وزارة الصحة ، والتأكد مما إذا كان العميل سيدفع جزءًا من الفاتورة ، قد تظل السياسة في حدود 1000 دينار كويتي ".

وفي السياق ذاته ، قال مصدر مطلع على أوضاع سوق التأمين في الكويت: "مبلغ تقديري قدره 500 دينار كويتي للتأمين الصحي كأحد شروط تجديد الإقامة لا يمكن بأي حال من الأحوال تغطية احتياجات خدمات الرعاية الصحية المطلوبة لها". الناس من تلك الفئة العمرية. حتى وثيقة التأمين بقيمة 1،000 دينار كويتي لا تكفي. لا يمكن تسعير مثل هذه السياسة على هذا المستوى ، حتى لو تم السعي للحصول على خدمات بعض المستشفيات والهيئات في وزارة الصحة ". وأوضح المصدر أن سعر وثيقة التأمين يرتفع بشكل مباشر مع ارتفاع المخاطر. في حالة التأمين الصحي ، يكون لدى الشباب مستويات أقل من المخاطر. لديهم بوالص تأمين تتناسب أسعارها مع المخاطر الصحية الأقل التي من المحتمل أن يتعرضوا لها. فيما يتعلق بمن تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر ، ترتفع المخاطر الصحية ، حيث يصبح الناس عرضة للعديد من الأمراض. وهذا يتطلب خدمات رعاية صحية قد تكون مستمرة وذات تكلفة عالية ، حيث تصبح تكلفة التأمين خلالها عديمة الفائدة.

 

 

لغة المصدر

تعليقات أضف تعليقا

اترك تعليقا

يُقدِّم