سينتهي الوباء بلقاح وإجراءات للصحة العامة ، كما يقول الدكتور أنتوني فوسي

19 November 2020 معلومات


تحدث الدكتور أنتوني فوسي ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية في الولايات المتحدة ، وعضو فرقة العمل المعنية بفيروس كورونا في البيت الأبيض ، وأيضًا باحث في فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز مشهور عالميًا ، في WISH 2020 الافتراضي في مقابلة خاصة مع The رئيسة تحرير BMJ ، فيونا جودلي.
عند مقارنة الوباء بتفشي وباء فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في الثمانينيات ، قال: "كلما كان لديك ضغط ، عليك التأكد من أنك تتصرف بطريقة محسوبة للغاية بناءً على الأدلة والعلم ، ولكن في نفس الوقت حساسة لاحتياجات الناس.
"... هناك أشياء معينة حول العلم يجب أن تكون غير قابلة للتغيير. ثم هناك عملية تنظيمية موجهة بالتأكيد نحو حماية سلامة الأشخاص أثناء نقل الأدوية إليهم. لكن إحدى المشكلات التي واجهتنا في ذلك الوقت كانت تصميم التجارب السريرية وإمكانية الوصول إليها. استخدمنا نماذج ونماذج موجهة للأمراض التي لم تكن على الإطلاق مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
"أصبح من الواضح أنه يجب أن يكون لدينا موقف يمكن أن تتمتع فيه بنزاهة التجربة السريرية ، ولكن اجعل التدخل متاحًا للأشخاص طالما كانوا على استعداد لتحمل المخاطر ، وكانت هناك فرصة معقولة لاستفادتهم. كان هذا مجرد مثال واحد على استيقاظي على حقيقة أنه يجب عليك الالتزام بالمبادئ والمبادئ الأساسية للعلم ولكن كن متفتح الذهن وكن مرنًا عندما تتعامل مع بشر حقيقيين ".
وفي معرض مناقشة أسباب وصول الوباء إلى النسب الحالية في الولايات المتحدة ، قال الدكتور فوسي: "الولايات المتحدة دولة كبيرة جدًا وغير متجانسة من نواحٍ عديدة. ديموغرافيا وجغرافيا ولكن بشكل خاص في مستوى العدوى الذي لدينا في أماكن مختلفة. إنه مجتمع فيدرالي حيث يمكن تقديم قدر هائل من المسؤولية إلى الولايات. ما كان لدينا لم يكن نهجًا موحدًا عندما تم الإغلاق.
قال: "عندما قررنا فتح الاقتصاد ، قامت بعض الدول بذلك بطريقة غير مناسبة ... القفز فوق المرحلة الأولى أو تجاهلها تمامًا". "لقد أبلينا بلاءً حسناً في بعض النواحي ، لكنها غير مكتملة وليست جيدة بشكل موحد كدولة ... أعتقد أن الدرس [لبلدان مثل] المملكة المتحدة هو محاولة اتباع نهج موحد يتم تفويضه مركزيًا."
فيما يتعلق باختبار الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ، قال: "لا يمكننا تجاهل العدوى بدون أعراض لأن هذا مكون رئيسي لتفشي المرض. وهذا هو السبب في أننا رأينا المجتمع ينتشر والشيء الخبيث في ذلك هو أنه يصبح من الصعب تحديد الهوية والعزل وتتبع جهات الاتصال ".
أشار الدكتور فوسي إلى أنه لم تكن هناك معلومات كافية للإعلان عن الاختبارات الجماعية ، لكن الولايات المتحدة ستنفذ اختبارات المستضد لمدة 15 دقيقة والتي كانت أكثر أهمية للفحص الواسع. "نحن بحاجة إلى توخي الحذر حتى لا ندع الأفضل هو عدو الخير ... إذا كنت تريد حقًا التعود على اختراق العدوى في مجتمعك ، فقد ترغب في المزيد من نهج المراقبة."
بالانتقال إلى اللقاح ، قال: "الكثير من الأشياء مسيسة ولكن أعتقد أن الناس في جميع أنحاء العالم وفي الولايات المتحدة يجب أن يدركوا أن هناك الكثير من الفحوصات الآمنة. لدينا تأكيدات من مفوض إدارة الغذاء والدواء بأن العلم نفسه وليس الاعتبارات السياسية هي التي ستملي القرارات بشأن المكونات التنظيمية لتجربة اللقاح ".
وأضاف: "لا أعتقد أن الإدارة فشلت في التجاوب مع العلم. لكوني في فريق العمل ، فقد تحدثت دائمًا بناءً على الأدلة والعلم البحتين ... سواء كانوا يتصرفون بناءً على الأشياء التي تخبرهم بها ، فهذا يفوق سلطتي. هناك دائمًا الكثير في الصحافة حول العلاقة المتوترة بيني والرئيس ، وهذا ليس هو الحال.
تناول الدكتور Fauci التفاوتات العرقية في الصحة: ​​"إنه وضع مؤسف للغاية ليس فقط مع COVID-19 ولكن مع أمراض أخرى. يشكل الأمريكيون الأفارقة حوالي 13٪ من سكان الولايات المتحدة ولكن [يمثلون] أكثر من 40-45٪ من الحالات الجديدة. كما أن هذه الفئة من السكان أصيبت بشكل مضاعف. إن الوظائف التي يقومون بها كمجموعة ديموغرافية واسعة تضعهم في مقدمة التعامل مع الناس ، بحيث يكون لديهم فرصة أكبر للإصابة بالعدوى في البداية. من الواضح أيضًا أن الأمريكيين من أصل أفريقي لديهم نسبة أكبر بشكل متفاوت من الحالات الأساسية التي تؤدي إلى نتائج خطيرة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة.
"إنها نتيجة عقود وعقود من المحددات الاجتماعية للصحة. إذا كان هناك جانب مضيء ، فهو أنه قد يدفعنا إلى إدراك أنه يتعين علينا تصحيح هذه التفاوتات ".
وتعليقًا على "COVID الطويل" ، قال: "لقد بدأنا في رؤية معلومات ناشئة ... لهذا السبب نحتاج إلى التعامل مع هذا المرض بدرجة من التواضع والالتزام بمنع العدوى ، من خلال ارتداء الأقنعة للجميع ، وتجنب الزحام ، والمسافة ، في الهواء الطلق أفضل من الداخل ، وغسل اليدين ، وبذل كل ما في وسعنا للحصول على لقاح ... لأنه لا ينبغي تناوله بطريقة تافهة على الإطلاق ".
أوضح الدكتور فوسي سبب استمراره في رؤية المرضى: "إذا سألتني ما هي هويتي الأساسية التي تجعلني دائمًا في واقع ما نحتاج إلى القيام به ويعطيني نظرة ثاقبة لنوع التركيز الذي نحتاجه ، فهويتي هي طبيب. إنه يساعدني حقًا في فهم أسباب المرض ... ولكن أيضًا لفهم تأثير ذلك عليهم وهو يلهمني ".
وختم: "أعتقد أن الوباء سينتهي بلقاح فعال وآمن سيتم توزيعه في نهاية المطاف على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. لكن هذا سيحدث جنبًا إلى جنب مع تدابير الصحة العامة. لا أعتقد أنه سيكون مثل الحصبة حيث تكون فعالة بنسبة 98٪ على الرغم من أنه فيروس شديد العدوى. لكن عليك [طرح] اللقاح جنبًا إلى جنب مع تدابير الصحة العامة حتى تنتشر مظلة الحماية الشاملة للحماية بشكل أساسي في جميع أنحاء العالم. من المحتمل أن يستغرق الأمر سنة أو سنتين ".
"ويش" ، إحدى مبادرات مؤسسة قطر ، مكرسة لالتقاط ونشر أفضل الأفكار والممارسات القائمة على الأدلة بهدف خلق عالم أكثر صحة من خلال التعاون العالمي. يضم Virtual WISH 2020 أكثر من 100 جلسة و 300 متحدث عالمي لمناقشة المحتوى القائم على الأدلة والابتكارات التي تتناول بعض التحديات الصحية الأكثر إلحاحًا في العالم.
 

: 481
العلامات

تعليقات أضف تعليقا

اترك تعليقا